急性の発熱や咳、痰、下痢、吐き気、全身倦怠感等の漢方的解釈とは？

急性の発熱や咳、痰、下痢、吐き気、全身倦怠感等の漢方的解釈とは？

急性の発熱や咳、痰、下痢、吐き気、全身倦怠感等の漢方的解釈とは？

漢方薬は慢性の病気の体質改善に使用し、徐々に効果がでてくるというイメージを持っている人が多いのですが、風邪の引き始めに葛根湯を使用するように、急性期の病気にも使用します。今回は、急性期の病気の漢方薬の一般的な考え方を説明しようと思います。

f:id:myself-shizen100:20200218234232p:plain — いらすとや　急性の症状

１．急性の病気の漢方的考え方　邪気

昔の人は、目に見えない病気の原因（現在で言うウィルスや細菌等を含む）を「邪気」と呼びました。「邪」とは「普通ではない」という意味で、「邪気」の意味は「普通ではない気」という意味になります。いつもと違う空気のようなイメージでしょうか？決して怨霊とか心霊的な意味ではないのです。怪しい言葉ではありません。

この邪気（見えない病気の原因）が体の中に入ってくる事によって、風邪を引く、急性の病気になると考えられていたのです。

２．病気の段階　六病位

漢方では、その病気の原因「邪気」が体の中に侵入する段階を６つに分けて考えたのです。太陽病・小陽病・陽明病・太陰病・少陰病・厥陰病。この６つの段階を「六病位」（別名：三陰三陽）と言います。分かりにくいので図にしました。

f:id:myself-shizen100:20200217233429p:plain — 六病位　図A

※往来感熱：微熱が出たり出なかったりする。

※正気：体の元気、正常な気、病気に対抗する気、免疫力的な意味、邪気と戦う気

邪気が体に侵入するイメージを図にすると・・こんな感じ↓↓↓

f:id:myself-shizen100:20200217233703p:plain — 六病位　図B

左から右へ、邪気が体に侵入していく感じで捉えると分かりやすいでしょうか？。右へ行くほど、病気をこじらせて行きます。だんだん、正気も少なくなっていくのは体が弱っている事を示しています。

カゼの引き始めで、葛根湯を使うような時期が、太陽病。かぜをこじらしていくと小陽病などに移行していきます。太陽、小陽、陽明は、まだ正気が邪気に勝っていて抵抗しているのですが、太陰、少陰、厥陰は正気が邪気に負け、抵抗できていない状態です。

また、突然、少陰病から始まることもあります。
厥陰病を過ぎ、完全に邪気に負けて、正気が無くなったとき、死に至ります。

常に左から、右へ進むわけではなく、特に陽のかぜは、立体的に捉えます（六病位　図C）。太陽病と陽明病の間や、太陽病と小陽病の間など、様々な病態が存在します。

f:id:myself-shizen100:20200217234155p:plain — 六病位　図C

急性疾患の病態は目まぐるしく変化します。その病態の時に合った漢方薬を服用しないと効きません。急性期の病気の漢方治療は、病態に合ったものを、その瞬間に服用する必要があり、とても難しいのです。そのため、風邪などの急性期の病気の分野は、西洋医学の方が治療がしやすいと捉える漢方家の人もいるのです。

３．急性の病気の代表的漢方方剤

f:id:myself-shizen100:20200218001313p:plain — いらすとや　薬草

代表的な急性期の病気、主に風邪のような症状に使用する漢方薬を紹介しようと思います。薬機法の関係もありますので、その範囲内の記載にします。

麻黄湯

かぜ、インフルエンザ(初期)、ぜんそく、乳児の鼻づまり、哺乳困難の治療に使用されます。通常、悪寒、発熱、頭痛、腰痛、自然に汗の出ない人に用いられます。引用元：ツムラ医療用漢方　麻黄湯くすりのしおり

葛根湯

かぜの引き始め、鼻かぜ、炎症性疾患、肩こり、上半身の神経痛、じんましんの治療に使用されます。通常、自然発汗がなく頭痛、発熱、悪寒、肩こり等を伴う比較的体力のある人に用いられます。引用元：ツムラ医療用漢方　葛根湯くすりのしおり

桂枝湯

体力が衰えたときの風邪の初期の治療に使用されます。引用元：ツムラ医療用漢方　桂枝湯くすりのしおり

小柴胡湯

慢性肝炎における肝機能障害の改善、気管支炎・リンパ腺炎などの炎症性疾患、気管支ぜんそく、慢性胃腸障害、産後回復不全の治療に使用されます。通常、体力中等度で上腹部がはって苦しく、舌苔を生じ、口中不快、食欲不振、時により微熱、悪心などのある人に用いられます。引用元：ツムラ医療用漢方　小柴胡湯くすりのしおり

柴胡桂枝湯